Приложение к Постановлению от 18.07.2017 г № 6217 Административный регламент

                                     УТВЕРЖДАЮ
                                     Председатель комиссии
                                     ______________________________________
                                     "_______" _______________ 20_______ г.
                                     М.П.
                               Акт N _______
               о приемке выполненных работ по переустройству
            и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения
город Сургут                                "___" _______________ 20____ г.
    Приемочная комиссия в составе:
    председатель комиссии: ________________________________________________
                                               (Ф.И.О.)
    члены комиссии: _______________________________________________________
                                           (Ф.И.О.)
                    _______________________________________________________
                                           (Ф.И.О.)
                    _______________________________________________________
                                           (Ф.И.О.)
                    _______________________________________________________
                                           (Ф.И.О.)
    в присутствии владельца: ______________________________________________
                                                 (Ф.И.О.)
    произвела осмотр жилого (нежилого) помещения, расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
            (наименование улицы, номер дома, квартиры и другое)
Перепланировка жилого (нежилого) помещения осуществлялась
на основании решения N _____________от "__" _______ 20__ г.
    1.  Предъявлены  к приемке выполненные работы по переустройству и (или)
перепланировке жилого (нежилого) помещения: _______________________________
__________________________________________________________________________.
    2. Проектная документация разработана: ________________________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование проектной организации)
    3.  Переустройство  и  (или)  перепланировка жилого (нежилого помещения
осуществлялась ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (подрядные организации по видам работ, в случае осуществления работ по
                             договору подряда)
    4.  Начало  работ  по  переустройству  и  (или)  перепланировке  жилого
(нежилого) помещения
"_____" _______________ 20_____ г.,
    5. Окончание:
"____" ________________ 20___ г.
    Решение комиссии:
    1.  На  основании  осмотра  в  натуре  предъявленного  к приемке жилого
(нежилого)  помещения  установлено:  выполненные работы по переустройству и
(или) перепланировке
___________________________________________________________________________
(указать наименование помещения и соответствие (несоответствие) выполненных
                       работ проектной документации)
    2.  Настоящий акт считать основанием для проведения инвентаризационного
обмера  и  внесения  изменений  в поэтажный план и экспликацию технического
паспорта здания, в котором находится данное помещение.
    Подписи членов комиссии:    ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________
                                ___________________________________________