Решение от 26.10.2007 г № 276
Информация Нижневартовского межрайонного филиала окружного фонда обязательного медицинского страхования о работе в области обязательного медицинского страхования населения города в I полугодии 2007 года и о программах и планах на 2008 год
Рассмотрев информацию Нижневартовского межрайонного филиала окружного фонда обязательного медицинского страхования о работе в области обязательного медицинского страхования населения города в I полугодии 2007 года и о программах и планах на 2008 год, Дума города решила:
1.Принять к сведению информацию Нижневартовского межрайонного филиала окружного фонда обязательного медицинского страхования о работе в области обязательного медицинского страхования населения города в I полугодии 2007 года и о программах и планах на 2008 год, согласно приложению.
2.Решение вступает в силу со дня его подписания.
Глава города Нижневартовска
Б.С.ХОХРЯКОВ
ДОКЛАД
Основные задачи Фонда:
1.Обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе ОМС.
2.Достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе ОМС.
3.Разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы ОМС.
4.Создание условий для выравнивания объема и качества мед. помощи, предоставляемой гражданам на всей территории РФ.
Все действия фонда направлены на то, чтобы обеспечить в существующих экономических условиях равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования, как в ХМАО, так и на всей территории Российской Федерации.
По состоянию на 1 октября 2007 г. на территории г. Нижневартовска количество застрахованных граждан составляет 269271 человек. Из них работающих граждан 153711 человек и неработающих 115560 человек. По состоянию на 1 октября 2006 г. общее количество застрахованных было 255404 человека. Прирост за данный период составил 13867 человек.
Лечебно-профилактическими учреждениями г. Нижневартовска за 3 квартала 2007 г. было предъявлено к оплате счетов на сумму 606 млн. 778 тыс. 426 руб. Общее финансирование ЛПУ г. Нижневартовска за отчетный период составило 661 млн. 859 тыс. 345 руб.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ N 860 по дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы на 1 октября произведена выплата МУ "Городская поликлиника" в сумме 4013820 рублей.
По Постановлению Правительства РФ N 825 по оплате первичной медико-санитарной помощи, выполняемой участковыми врачами и участковыми мед. сестрами, фондом произведена выплата на сумму: 26474143 руб., из них на оплату труда врачей - 17035453 руб., мед. сестер - 9438690 рублей.
В настоящее время проводится работа по выполнению Постановления Правительства РФ N 221 по диспансеризации детей-сирот.
Планы на 2008 год:
Постановлением Правительства Российской Федерации принята программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год.
Внедрение пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. Начинает реализацию в 2007 году на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по следующим направлениям:
обеспечение финансирования стационарной медицинской помощи в соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе стандартов медицинской помощи, с учетом оценки качества оказанной медицинской помощи;
обеспечение учета объемов оказанной медицинской помощи.
Цели и задачи:
- Внедрение на территории Ханты-Мансийского автономного округа утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития стандартов оказания медицинской помощи, а также разработка и утверждение региональных стандартов по лечению пациентов с нозологическими формами, по которым отсутствуют принятые Федеральные стандарты.
- Внедрение стандартов оказания медицинской помощи в медицинские учреждения для оценки качества оказания медицинской помощи и рациональности использования имеющихся ресурсов (эффективности работы учреждения).
- Оптимизация системы персонифицированного учета оказанной медицинской помощи.
- Совершенствование действующей системы вневедомственного контроля качества оказания медицинской помощи, путем использования анализа результатов анкетирования пролеченных пациентов, при оплате законченных случаев оказания помощи.
- Дополнительное финансовое обеспечение затрат медицинских учреждений на качественно оказанную медицинскую помощь в условиях стационара. Формирование механизма оплаты медицинской помощи с учетом количества и качества оказанной помощи по принципу: деньги за пациентом.
В реализации пилотного проекта примут участие 6 ЛПУ города:
1.МУ Городская больница N 1
2.МУ Городская больница N 3
3.МУ Перинатальный центр
4.УХМАО Окружная детская клиническая больница
5.УХМАО Нижневартовский КВД
6.УХМАО Нижневартовский онкологический диспансер