Приложение к Постановлению от 09.08.2017 г № 2581-НПА Порядок

                                                   Главе Сургутского района
                                                   ________________________
                                                   от _____________________
                                                   проживающего  по адресу:
                                                   ________________________
                                                   ________________________
                                                   тел. ___________________
                                 Заявление
    Прошу   перечислить  единовременную  компенсационную  выплату  в  связи
___________________________________________________________________________
на расчетный счет ________________________________________________________.
                                 (Ф.И.О. члена семьи)
Дата                                                  Подпись