Приложение к Постановлению от 21.08.2017 г № 1283 Порядок
Оформляется на бланке управления муниципального контроля
администрации города
Акт N _____
г. Нижневартовск "___" _________________ г.
Начало: _______________________________________________________________
Окончание: ____________________________________________________________
В ходе проведения _____________________________________________________
(вид мероприятия по контролю без взаимодействия
с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями,
основание проведения мероприятия)
в рамках осуществления ________________________________________________
(вид муниципального контроля)
на основании планового рейдового задания "____" ____________ г. N _____
установлено следующее:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(описание хода проведения мероприятия, применения средств технических
измерений, а также фиксации данных, полученных в результате проведения
мероприятия)
Приложения:
Должностные лица,
осуществившие мероприятия ________________________ ______________
(должность) (подпись)