Приложение к Постановлению от 02.06.2016 г № 805 Административный регламент
Директору департамента
муниципальной собственности
и земельных ресурсов
администрации города
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии))
место жительства: _______________________
_________________________________________
почтовый адрес: _________________________
реквизиты документа, удостоверяющего
личность заявителя: _____________________
_________________________________________
________________________________________,
(указать наименование документа)
ИНН: ____________________________________
_________________________________________
адрес электронной почты: ________________
телефон: ________________________________
заявление
о предоставлении земельного участка в собственность
без торгов.
Прошу предоставить в собственность земельный участок с кадастровым
номером 86:11 ____________________________________________________________,
(кадастровый номер земельного участка)
площадью _________ м2,
расположенный по адресу: _________________________________________________,
(адрес земельного участка либо местоположение земельного участка)
в целях ___________________________________________________________________
(цель использования земельного участка)
Основание предоставления земельного участка, предусмотренное подпунктами 1,
2, 4 - 10 пункта 2 статьи 39.3 Земельного кодекса Российской Федерации:
____________________________________________________________________
(основание предоставления)
Основание предоставления земельного участка, предусмотренное пунктами 1 -
5, 8 статьи 39.5 Земельного кодекса Российской Федерации: _________________
___________________________________________________________________________
(основание предоставления)
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или
муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен
земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты решения об утверждении документа территориального
планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный
участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим
документом и (или) этим проектом: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления
земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок
образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение к заявлению:
1. _____________________________________________________________
2. _____________________________________________________________
3. _____________________________________________________________
4. _____________________________________________________________
Документы прошу:
┌─┐
│ │ выдать нарочно в управлении земельными ресурсами департамента
└─┘
муниципальной собственности и земельных ресурсов администрации города;
┌─┐
│ │ направить посредством почтовой связи.
└─┘
Заявитель: __________________________________________________ ____________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) (подпись)
Для юридических лиц
и индивидуальных предпринимателей