Приложение к Постановлению от 22.03.2016 г № 763
Главе города Урай
_________________________________________
от ______________________________________
_________________________________________
(Ф.И.О./наименование заявителя)
Адрес:___________________________________
_________________________________________
Адрес электронной почты: ________________
_________________________________________
Контактный телефон: _____________________
Запрос о предоставлении муниципальной услуги
Прошу предоставить информацию об объектах учета, содержащихся в реестре
муниципального имущества города Урай:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать (направить)
(нужное подчеркнуть):
лично;
посредством почтового отправления;
по электронной почте;
через многофункциональный центр;
через федеральную государственную информационную систему "Единый портал
государственных и муниципальных услуг (функций)" и (или) Портал
государственных и муниципальных услуг (функций) Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры.
_____________________
дата, подпись
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.06
N 152-ФЗ "О персональных данных", подтверждаю свое согласие на обработку
многофункциональным центром (далее - Оператор) моих персональных данных,
включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания,
контактный телефон, а также любых других персональных данных, необходимых
для исполнения данного запроса.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с
моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление,
хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание,
блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные
данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в
списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами,
регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), а также
запрашивать информацию и документы, необходимые для исполнения данного
запроса.
Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по оказанию
гражданам государственной поддержки на обмен (прием и передачу) моими
персональными данными с органами государственной власти и местного
самоуправления с использованием машинных носителей или по каналам связи, с
соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.
Настоящее согласие действует бессрочно.
______________________________________________________ _______________
(Ф.И.О.) (подпись)".7.Дополнить приложением 3 следующего содержания: